24岁,乙肝大三阳,DNA滴度高(10的八次方),最近4年每半年检查一次

24岁,乙肝大三阳,DNA滴度高(10的八次方),最近4年每半年检查一次,共检查了8次,有2次血小板轻度偏低,有1次胆红素轻度偏高,有1次B超提示肝回声稍粗,其他时候肝功正常,血常规正常,肝纤维弹性瞬时测定正常,父亲有肝硬化。请问:1、乙肝有可能隐匿发展,肝功一直正常也可以发展为肝硬化,怎样才能把风险降低呢?2、由于很难把握住抗病毒的最佳时机,而且父亲有肝硬化,恩替卡韦价格已经大幅降低,耐药的几率小,副作用小,把抗病毒药提前用上,虽然转阴的可能性降低,但可以抑制病毒,从而降低重症肝炎、肝硬化、肝癌的可能性。由于药物进步了,抗病毒治疗是否可以激进一些?

精选回答

黄宇琨副主任医师

中南大学湘雅医院「三级甲等」 感染病科

看到了你提供的检查和化验,因你有乙肝家族史,肝脏彩超检查有提示慢性损害现象,说明肝脏存在慢性损害啦建议采取抗乙肝病毒药物治疗,阻止疾病进展,别担心,你的情况通过抗乙肝病毒治疗,是可以控制疾病进展的,建议你使用国产的替诺福韦治疗,每月的药费不到二十元,坚持定期复查就可以了

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