青少年总是困没精神很累可能是生理性因素造成的，也可能是由于病理性因素所引起的，比如甲状腺功能减退、抑郁症等，需要根据病因对症治疗。
1、生理性因素：比如睡眠不足、学习压力过大等原因，会导致大脑得不到充分的休息以及调养，从而引起的乏力、疲劳、没有精神、发困等症状，一般可通过补充睡眠、适当的释放压力等方法进行缓解；
2、甲状腺功能减退：一般是由于甲状腺功能减退，造成甲状腺激素分泌减少、交感神经兴奋性下降等情况，从而导致患者总是困没精神很累的情况，可在医生的指导下服用甲状腺片、左甲状腺素片等药物治疗；
3、抑郁症：也可能是青少年患有抑郁症，导致脑内神经递质紊乱，引起乏力、没有精神等，可能还会伴有失眠、记忆力减退等症状，要遵医嘱选择药物治疗，比如氢溴酸西酞普兰片（18岁以下禁用）、盐酸帕罗西汀片（18岁以下禁用）；
4、其他：青少年总是困没精神很累，也可能是由于贫血，导致神经系统缺血以及缺氧所引起的，此时可在医生的指导下服用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物来缓解；