概述

孕4周阴道出现褐色分泌物考虑阴道存在病原微生物感染，是阴道炎的表现。

常见导致阴道炎的病原体有细菌、真菌及某些寄生虫。

病因及临床表现

1.滴虫阴道炎：是由毛滴虫感染引起的阴道炎，表现为阴道分泌物呈现稀薄脓样、泡沫状，有时是黄色、灰黄色脓性的，伴有外阴瘙痒、疼痛或者性交痛。

2.细菌性阴道病：是由细菌感染引起的阴道炎，表现为外阴瘙痒、并且分泌灰白色均质的稀薄状物，有腥臭味。

3.外阴阴道假丝酵母菌病：是一种常见真菌引起的阴道或者外阴感染性疾病，在妊娠妇女中较容易出现。主要表现为外阴瘙痒，外阴的分泌物很稠厚，呈现一个豆腐渣样或者凝乳状。阴道粘膜红肿、小阴唇内侧或者阴道黏膜上有白色块状物。

有时阴道分泌物的颜色并不是典型表现，但仍需考虑存在阴道炎的可能。

治疗

阴道炎的治疗需要在经过白带常规检查明确病原体后进行。

1.滴虫性阴道炎：一般全身用药，口服的药物如甲硝唑、替硝唑等。

2.细菌性阴道病：口服一些抗生素如甲硝唑、替硝唑等，必要时可以局部用药如用甲硝唑栓剂塞入阴道治疗。

3.外阴阴道假丝酵母菌病：要养成良好的卫生习惯，勤换内裤，保持外阴清洁。局部可以用克霉唑、咪康唑等栓剂治疗。