根据你的病情描述，垂体瘤，泌乳素高，如果用药后泌乳素降低了月经正常，那应该是垂体瘤引起的。垂体瘤是否需要手术，这个问题需要考虑药物治疗效果，是否规律用药，如果控制不好，泌乳素高会影响排卵，影响月经，也会影响怀孕，能药物控制，没有头颅症状，可以保守，如果有头部症状，药物控制不好，可以脑外科就诊考虑手术，手术尽量大医院条件成熟的医院就诊。