女,32岁,已婚孕一子,顺产七岁,五年前人流一次,子宫肌瘤多发多个

女,32岁,已婚孕一子,顺产七岁,五年前人流一次,子宫肌瘤多发多个,其他均无症状,经量不多经期不长,无严重贫血。准备备孕,是先手术还是先怀孕?如果顺利怀孕生产,机率有多大?如果先做手术,用哪种手术方式更好?宫腔镜还是腹腔镜更好?术后分别要多长时间恢复才能要孩子?

精选回答

建议先试孕3-6个月,如果监测卵泡、半年仍怀不上,建议行腹腔镜子宫肌瘤剔除。子宫肌瘤剔除手术适用于:1)单个或多个子宫肌瘤,影响生育者;(2)子宫肌瘤引起月经紊乱、经量过多、合并贫血、肿瘤较大、需保留生育功能的患者。切开子宫,将肌瘤从假包膜中剔除,然后缝合子宫。保留了子宫,使患者术后仍有月经来潮,保留了子宫的孕育功能;保留了女性内生殖器官及其血液供应和功能。但存在术后肌瘤的复发。目前B超没有提示肌瘤位于黏膜下,一般不影响受精卵着床。一旦手术,根据术中情况,一般建议避孕一年。

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