子宫内膜增厚是需要刮宫，刮宫取子宫内膜做病理化验，化验结果来决定如何治疗。还要看子宫内膜厚有无临床表现月经是否规律，月经量是多少。子宫内膜病理化验如果是癌或癌前期病变，需要手术治疗，如果是单纯增生可以药物治疗。如果子宫内膜厚月经量多造成贫血，药物治疗三个疗程后仍无好转，年龄在更年期也有手术可能。