考虑是桥本氏甲状腺炎合并甲减。可以口服优甲乐治疗。每1月复查一次甲状腺功能，根据结果调整用药剂量。另外，饮食多补充碘 、避免食用卷心菜、白菜、油菜等，容易引发甲状腺肿大。还有就是甲减病人常合并高脂血症，建议查一个生化看看。