1.你是1 8年4月份查的HPV感染。将近快一年了，最好去再复查一下。如果HPV还是阳性的话进一步行宫颈t CT检查。必要时阴道镜下活检明确诊断。排除宫颈癌前病变导致的出血。2.一般带曼月乐环月经量会减少。曼月乐环主要是用于子宫腺肌症。治疗痛经和抑制子宫内膜的生长，治疗子宫腺肌症。3.是多发性子宫肌瘤。可能对这个环会引起月经量多。最好取环，然后做个诊断性刮宫，明确有没有子宫内膜其他病变。46岁了，围绝经期了。月经开始紊乱了。也会出现子宫内膜病变。4.复查一下妇科彩超。子宫肌瘤是否长大？如果排除子宫内膜病变的话，那考虑与子宫肌瘤有关系。如果肌瘤超过5个公分，需要手术治疗。所以你先做全面的检查。再做治疗。