你现在48岁子宫肌瘤这个还不是很大，如果现在没有症状，没有肚子疼痛，月经量多的话，可以再继续观察不需要手术。因为子宫肌瘤随着绝经以后他就会慢慢地萎缩的。细菌性阴道病可以用甲硝唑栓，每晚一片放入阴道中。Hpv感染的话，现在阴道的T C T检查是好的可以暂时不要处理，平时增强抵抗力，半年以后再复查一下。