本人28岁,小孩三岁半,末次月经6月6号,到现在接近三个月没来,之前月经会有一两天的痛经

本人28岁,小孩三岁半,末次月经6月6号,到现在接近三个月没来,之前月经会有一两天的痛经,伴有血块,8月18号在医院查了Hcg未怀孕,B超正常,开了5天的益玛欣,吃完停药后仍没来月经,9月2号又去医院查了Hcg没怀孕,B超显示右附件有个6.4*4.9的囊性包块,医生怀疑这个囊肿是吃孕激素引起的黄体,9月3号换了家三甲医院做了B超,也显示右侧附件有囔性包块,查了甲状腺功能和性激素,都是正常,孕酮医生怕上次吃的药没代谢完,所以没查,几个医生看了检查结果说再开黄体酮服用怕这个囊肿会越长越大,从医院回来后不知该怎么办,一直没来月经。。。下面分别是8.18,9.2,9.3血结果,b超单,甲功,性激素

精选回答

1.没必要再换医院查B超了,查下来的结果应该差不多。而且间隔这么短的时间里去复查B超没有太大意义。2.看了你的B超单,你的内膜厚度大于1.0cm了,是月经来潮前的内膜厚度,而你的性激素单子却显示你的卵巢还处于早卵泡期的分泌状态,所以你可能就是个无排卵型的月经失调,就是没有排卵后的黄体酮让月经来潮,只有卵巢分泌的雌激素不断刺激内膜增殖。你可能需要吃一周或十天的黄体酮胶囊才能使内膜剥脱。3.关于囊肿的问题,医生们可能觉得你这个是生理性的黄体囊肿,黄体囊肿是排卵后形成的生理性囊肿,吃黄体酮确实会刺激它引起进一步的增大。但因为你没有排卵,所以这个应该不是黄体囊肿,建议你可以服用黄体酮胶囊,如果实在担心,可以服药期间每隔两三天左右查一下B超监测囊肿情况。另外它直径大于5cm,建议抽血化验肿瘤指标,等两三个月经周期再复查b超,如果消失就不要处理。如果持续存在,可以做个腹腔镜手术予以剥除。

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