胃，十二指肠穿孔，虽然高龄，仍应急症剖腹探查，否则一旦内容物渗至腹腔，很可能致弥漫性腹膜炎，败血症，休克。尽管手木麻醉也有风险，但相比不开刀的风险更小。是否手术取决于家属意愿，毕竟是高龄老人。一句话开刀可能还有救，不开刀能治好的可能性极低，这个锅医生与家属都不敢背，最终还是保守治疗为妥，完毕。