女性,25岁,偏肥胖,晚上一般不吃饭不怎么吃菜,少运动,月经紊乱

女性,25岁,偏肥胖,晚上一般不吃饭不怎么吃菜,少运动,月经紊乱,月经不规律,月经期间下腹特别疼痛,最近做了子宫彩超,显示子宫两侧有较多个小卵泡,怀疑是多囊卵巢,性激素显示泌乳素高于正常值,雌二醇大大低于正常值,几乎为零,阴道彩超显示有黄体卵巢,大小是18*20*18mm,盆腔有积液,最近有呕吐和头痛症状,很难出汗,请问根据三份检查报告和身体症状能判断出是多囊卵巢么,是子宫囊肿么,现在情况严重么,可以正常生育么,影响怀孕么,容易恢复正常么,需要吃药调理么

精选回答

同时有月经异常和B超下多囊样改变可以认为是多囊卵巢综合征,多囊影响怀孕,但治疗后可以正常生育,无论有无生育计划,均需要较长时间用药调理并积极调整生活方式。但一般单侧卵巢的小卵泡多于10才算,而前几份B超报告未写明小卵泡数量,最后一份B超只报了2个较大卵泡,所以不能确定,建议后面针对性复查。至于激素,雌激素在月经期偏低是正常的,没有明显潮热盗汗等低雌激素症状不用过份担忧,泌乳素偏高倒是有必要复查,并考虑增加影像学检查等明确原因后治疗。卵巢内囊性物质不能仅凭B超确定性质,但如果考虑为黄体囊肿,大部分人可在1-3个月经周期后自然好转,需要后面复查B超观察其变化再考虑下一步诊治方案。有少量盆腔积液不属于异常,有腹痛发热等明显炎症表现可妇科就诊用药。呕吐头痛与前述问题无必然联系,可内科就诊

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