宫外孕，住院中，9月16日去医院就诊，查出疑似宫外孕，住院，血值为b-hcg245，9月17日早上空腹检查b-hcg199，采取期待疗法，9月18日空腹检查b-hcg242，医生说要么手术，要么打mtx，下午打了mtx，然后观察，医院说由于周日原因，打mtx第四天（9月22日）没有验血，9月23日验血b-hcg为699，9月25日今天验血结果下降到511。医生说数值还是很高，保守效果不好，要手术，经过追问医生又说可以继续观察，我不太理解，请问我这个接下去应该如何治疗，b超图如下