像你这种术前有规律月经，术后已停经一年的，还需查一下性激素水平（雌二醇、卵泡刺激素可以联合判断是否真正绝经？还是更年期？）。失眠这些症状符合低雌激素/更年期表现，适应后会改善。乳腺原位癌内分泌治疗一共5年，如果性激素里的雌激素已经很低，可以直接换芳香化酶抑制剂，因为55岁又停经一年基本不考虑雌激素会反弹了。