精选回答
根据你提供的资料及病史,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,肺大泡,支气管扩张症,呼吸衰竭等诊断是明确的,患者已经需要长期氧疗及对症支持治疗。建议:1.继续坚持家庭氧疗,低流量吸氧,避免高流量吸氧引起二氧化碳潴留;2. 定量吸入支气管扩张剂,如果心衰症状明显,需要用一些减轻右心负荷的药物,如利尿剂等3.如果痰多,有黄痰时,及时使用抗菌素素,加强痰液引流,保持气道通畅;4.胸部CT提示肺内有新月征,考虑合并曲霉菌感染,建议进一步检查曲霉菌相关指标,如果明确后加用抗真菌药物;5.加强营养,少食多餐,增加蛋白摄入量;6.如果病人能配合,可以使用无创呼吸机辅助呼吸(家庭用),呼吸困难症状会缓解一些。