根据病史和图片考虑手足癣、甲癣（灰指甲）。真菌感染所致。建议到皮肤科查一下皮屑、甲屑真菌镜检。如果镜检阳性，且肝功能无异常的话，建议口服伊曲康唑胶囊抗真菌治疗，用10%醋酸溶液浸泡抗真菌、祛角化治疗。