从图片看考虑糠秕孢子菌性毛囊炎。糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形糠秕孢子菌或/和卵圆形糠秕孢子菌所引起的毛囊炎性病变。发病多在30岁左右，女多于男，好发于背、胸、颈、面及肩等处。皮疹多为毛囊性炎症丘疹，直径2--4毫米，间有脓疱，散在分布，且对称。伴有痒感，刺痛或烧灼感，搔抓时，常可出现风团和潮红反应。主要病因 由圆形糠秕孢子菌或/和卵圆形糠秕孢子菌所引起的毛囊炎性病变。临床表现 背部、胸前、双肩弥散性、对称性、密集但不融合的圆顶状毛囊红色小丘疹，部分为毛囊性小脓疮，有时可挤出粉状物，疹间皮肤正常，皮疹表面无鳞屑或脂溢性物覆盖。建议到皮肤科就诊，取丘疹内容物，做糠秕孢子菌检测，明确诊后，规范性治疗。药物治疗 1. 内服 盐酸伊曲康唑100mg，早晚各一次，饭后即服，连用2～4周。肝功能异常者不用。2. 外用：可以外用二硫化硒洗剂或者酮康唑洗剂外洗，然后局部外涂环吡酮胺软膏和利拉萘酯乳膏。预防措施 1. 患者应注意皮肤清洁卫生，不饮酒少吃辛辣刺激性食物。除去诱因，避免搔抓。2. 治疗与本病有关的疾病。