儿童发生的过敏性紫癜多是良性和自限性疾病，但成人发病时往往较为严重，少数成人患者会进展为终末期肾病，少数成人过敏性紫癜患者，有潜在的恶性肿瘤背景，多数过敏性紫癜患者病程1～2个月，少数患者可以反复发作迁延数年不愈，33%的患者可能在1～4个月内出现复发，症状有多次反复，胃肠型紫癜又称Henoch型紫癜。严重时可有腹绞痛，肠套叠甚至肠穿孔。少数病例仅有腹痛而无皮损出现，常误诊为急腹症而施行手术过敏性紫癜肾炎的病情最为严重发生率为12%～40%，病情加重甚至可以导致死亡。