根据你的描述和照片情况，诊断考虑为神经性皮炎，与过敏和睡眠不足有关。建议口服西替利嗪和氯雷他定，每天一片；局部外用薇诺娜保湿特护霜和卤米松乳膏涂抹。指甲剪短，避免搔抓加重。睡眠充足，心态平和。饮食避免辛辣刺激性食物。