女宝宝1岁4个月了,荨麻疹快一个月了,反复消长,吃各种抗组胺药(地氯雷他定

女宝宝1岁4个月了,荨麻疹快一个月了,反复消长,吃各种抗组胺药(地氯雷他定,扑尔敏,开瑞坦等)效果都不明显,只有仙特明能维持几小时不长,期间用过一星期激素药,能压下去,但第二天又长,在县医院测过过敏原,换过居住环境,吃的是白米饭和青菜黄瓜,还是长,去过南京市儿童医院和中国医学科学皮肤病研究所都让吃药,药物根本压不下去,中药剂量大,宝宝太小,不配合吃药,强灌不下去,现在真的没办法了,每天都看着宝宝受罪,请帮想想办法吧

精选回答

荨麻疹属于变态反应性疾病,病因多种多样,非常复杂,多数急性荨麻疹可找到病因,但慢性荨麻疹的病因很难明确,约有3/4的患者找不到确切原因。病因可分为外源性和内源性两大类: 【外源性因素】多为暂时性,常见有食物、食品添加剂、物理刺激、植入物、日光、昆虫叮咬及运动等; 【内源性因素】多为持续性,常见有感染、系统性疾病、吸入物、肥大细胞对IgE高度敏感性、劳累、精神紧张、情绪波动、内分泌改变及遗传因素等。对于儿童患者,感染和食物过敏是常见的病因。此类患儿多表现为急性重症荨麻疹。患儿起病急,皮损面积广泛,可伴有手足、关节、眼睑甚至整个面部水肿,部分患儿可有喘憋、胸闷及腹痛等症状。治疗 对于慢性寻麻疹如病情严重、病程较长或对常规剂量的抗组胺药治疗反应较差时,可考虑进行以下检查,如大便查虫卵、肝肾功能、免疫球蛋白、红细胞沉降率、幽门螺杆菌相关检查、补体和各种自身抗体。对于怀疑存在IgE介导的食物过敏原,必要时可行IgE过敏原检查。荨麻疹的基本治疗原则是发现和清除潜在的病因和诱发因素,缓解症状。对于急性荨麻疹,积极明确并去除病因,口服抗组胺药,如盐酸西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、扑尔敏(马来酸氯苯那敏)等,服药困难的学龄前儿童可以选择儿童专用的滴剂、糖浆或颗粒剂型。对于慢性荨麻疹,用药治疗同时,树立治疗疾病的信心,以加强自我管理能力,减轻症状,提高生活质量。生活细节 对于家长来说,宝宝发病期间给还需要注意一些生活细节。1.比如记录饮食日记,帮助明确过敏原。2.发病期间给宝宝清淡饮食,避免高蛋白、高热量饮食,以免加重宝贝代谢负担。3.避免热刺激,给宝宝选择纯棉质地的宽松衣服。4.洗澡水温37℃左右,避免搓澡。浴后及时全身涂抹润肤霜修复皮肤屏障。5.暂停疫苗接种,皮疹较多时注意宝宝有无呼吸道和消化道症状等等。另外请注意,荨麻疹时起时消,所以抗组胺药需要足量足疗程服用,不要皮疹一退就自行随意停药。一般急性荨麻疹需要服药到至少三天没有新发皮疹出现,慢性荨麻疹需要遵医嘱调整服药剂量,定期复诊,有时用药疗程可能长达数月。

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