概述
冈上肌位于斜方肌深面,起自肩胛骨冈上窝,止于肱骨大结节上部。
核磁共振上可见冈上肌位于肩胛骨的背面,横向延伸以包裹在肱骨头的顶部以附着在其关节盂唇上。位于上斜方肌的下方。
位置、表现及治疗
1、位置:冈上肌位于斜方肌深面,起自肩胛骨冈上窝,肌束向外侧经肩峰和喙肩韧带下方汇合成肌腱,越过肩关节上方并与肩关节囊融合,止于肱骨大结节上部。
2、表现:冈上肌腱损伤通常表现为外展功能受限,可以通过抬高患者的手臂和肩胛骨的高度来判断。若损伤可表现为抬起时疼痛,外展幅度受限。
3、治疗:对于冈上肌肌腱损伤多采用综合治疗的方法,观察磁共振的损伤程度,若磁共振未显示撕裂症,仅表现周围水肿,密度影增加等表现,可通过局部注射镇痛药物,完全制动,给予相应的理疗,微波治疗等;若在磁共振上显示撕裂严重,需要进行手术治疗,目前多采用肩关节镜来使用缝合铆钉修复撕裂的肌腱,若完全断裂,甚至需要肌腱移植术等术式。
注意事项
冈上肌对肩关节的主动运动有重要意义,若出现冈上肌的疼痛及肩关节外展功能受限的时候要及时就诊,切勿延误病情,在医生的指导下规范治疗,早日恢复。