脚指甲盖有黑点，不一定是癌症，当然有这个黑点持续增大，应该考虑有癌变的可能性。这时候就要进行拔甲，取病理活检，明确诊断，这种情况常常为恶性黑色素瘤，需要进行扩大手术切除，才能够取得比较理想的治疗效果。因此患者出现这种情况，虽然不一定考虑是癌，但是要观察变化情况，恶性黑色素瘤属于临床上比较少见的恶性肿瘤，早期的就容易出现远处转移，所以常常治疗效果差，病情进展比较快。近年来开展的靶向治疗和免疫治疗，对于一部分的这类患者能够取得比较理想的治疗效果，但是在治疗之前一定要进行基因检测。