80%以上的非小细胞肺癌在确诊的时候已经是晚期。能不能做靶向治疗呢？要根据基因情况来决定。我们根据2020为一版的非小细胞肺癌NCCN临床实践指南做了如下推荐。第一一支F2突变阳性的，在我国大约50%的非小细胞肺腺癌的患者，携带了一支F2经突变，最常见的是19Y线子缺失突变和21外显子的点突变。如果是一线全身治疗前发现的一直F突变，推荐用药是奥希替尼，或者厄洛替尼或者阿法替尼或者吉非替尼，或者达克汀，或者是国产靶向药物埃克替尼。第2个OK重排阳性，它是非小细胞肺癌的常见驱动基因之一，常见于肺腺癌不吸烟的年轻女性。一线全身治疗前发现的OK重排，我们首选阿来替尼，也可以选不可替尼或者ct你或者克唑替尼。如果是螺丝望重排阳性呢？一线传召前发现的，若斯旺重排了，可以首选克唑替尼或者NGT你也可以选色瑞替尼。每个月费用多少钱，是根据不同的药物有不同的选择。但是现在很多靶向药物都已经进入了医保，所以资本部分也非常的少了。