血管性痴呆和老年痴呆的鉴别要点有很多，血管性痴呆常有血管危险因素存在，有脑卒中危险因素存在，而老年性痴呆没有血管危险因素存在，血管性痴呆经常合并有偏瘫，半身不遂，头晕头痛等，老年性痴呆经常有记忆力障碍，步态异常等。需要去医院神经内科做个全面检查，来明确痴呆的类型，然后针对性的治疗。