有以下几种可能，器质性精神障碍：是由脑内的器质性疾病所导致的，常见额叶、颞叶病变，或者弥漫性脑损害，比如脑炎、脑外伤、脑血管病等，头颅MRI检查可帮助明确病因。精神疾病：比如精神分裂症，患者常有家族史，表现为幻觉、妄想、胡言乱语，头颅MRI可发现脑皮质轻度萎缩。