直立时尾椎骨里面痛可能是骶尾部里面有囊肿，也有可能是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，最好到医院做一个腰椎ct的检查再进行治疗，可以服用药物来缓解疼痛，也可以通过按摩或者针灸的方法来进行治疗，平时生活中也不要长时间的坐着，会对尾椎骨造成伤害。