主要区别是神经内科属于器质性病变的疾病，比如脑梗塞以及面瘫，而精神科是躯体的一些症状，患者通常会感觉运动障碍以及头痛，有些患者可能还会出现失眠以及焦虑。当患者出现脑梗塞等方面的疾病时，需要到医院挂神经内科，而出现头痛等症状时，就需要到三甲的医院挂精神科，能够更准确的给予病因。