脑出血第二次发作这种情况，首先需要复查头部ct，明确出血量以及位置，一般情况下第二次脑出血之后，出血量相对较大，需要进行开颅手术治疗，但是在准备手术期间也一定要复查凝血机制，查看是否有凝血机制的异常，必要时可以输注血小板进行治疗，而且一定要控制相关的血压，将收缩压维持在100到120毫米汞柱之间。