不一定是痛风。小脚趾疼痛通常是受凉的原因，如果得了甲沟炎也会引起小脚趾疼痛。经常穿尖脚鞋，也会导致脚趾疼痛。当疼痛一直没有恢复时，需要及时到医院的风湿免疫科就诊，并配合医生进行尿酸、影像学等方面检查。确诊是痛风的原因，需要进行医嘱用非甾体的抗炎药来进行治疗，有助于改善病情。