肝性脑病在临床上可以分为四期，四期的转变没有绝对性。如果不能够及时治疗，或者是病情发展，都有可能是二期加速转化为四期，大概时间是几天之内甚至有可能是更快。一期的症状比较轻，主要是患者刚开始出现性格的改变和行为改变。肝性脑病二期是昏迷前期，除了一期症状较前加重之外，患者会出现睡眠时间的颠倒及行为的异常。肝性脑病三期没昏睡期，主要与精神障碍为主。最后是肝性脑病四期直接进入昏迷期，患者出现神志不清。