可能是发生了原发性震颤，患者多数自己不知道摇头，在家人或朋友提醒下才会发现，如果集中注意力，也可以控制动作，但多数情况是不自知的。原发性震颤又称为特发性震颤，1/3的病人有家族史。患者出现头部震颤以后，随着时间推移，日后还可能会出现上肢远端的震颤。