大多数区别是疼痛的症状会有所不同。骨头疼痛通常会使患者的局部骨骼有阵发性或是持续性疼痛的症状，筋疼通常会使患者局部的软组织或是肌肉组织，有疼痛和肿胀症状。患者腿部有类似症状不明确病因，选择需要到医院完善局部CT和相关检查，明确病因，在医生指导下使用针对性的药物治疗。