急性脑梗死的预后取决于病情严重程度，脑梗死有轻有重，梗死面肌大小和部位不同，恢复情况及生存时间也不一样。病情轻者可能会恢复正常，不影响寿命，大面积脑梗死严重者可能会逐渐加重出现脑疝，发病不到一个月昏迷死亡。大部分急性脑梗死一般不会直接致死，除非病情逐渐加重或者出现合并症。