马尾综合症可以与外伤后骨折，腰椎间盘突出压迫神经等等有关。局部肿瘤压迫也可以出现马尾综合征。主要症状在三方面，首先腰骶尾部疼痛甚至坐骨神经痛，可以随着咳嗽、打喷嚏、变换姿势等等加重；其次可以有括约肌功能障碍，例如大小便失禁，排便不畅等；再次神经损害方面症状，例如会阴部感觉运动障碍，臀部甚至下肢瘫痪等。