心肌梗塞引起的左上臂放射性疼痛一个月情况较严重，属于心绞痛发作，冠状动脉主干或者分支狭窄75%以上才有可能出现心绞痛的症状。不能大意延误病情，应该尽早行冠脉CT和造影检查，确诊后及时用药控制、必要时可以考虑安装冠脉支架，预防梗塞面积扩大，尽快恢复正常心肌供血，避免病情加重。