小儿心脏杂音，分为功能性杂音和器质性杂音，按杂音所占心功周期的区间分为收缩期杂音和舒张期杂音。收缩期杂音分为六级，0-3级，较柔和，多为功能性杂音，4-5级杂音，声音大，几乎占满收缩期全程，是器质性病变杂音。在杂音最响的地方，还可以触及震颤，常见于先天性心脏病，如室间隔缺损在胸骨左缘3~4肋间可以听到三级以上杂音。