31岁的成年人，有胸闷、气短和后背疼痛的症状，一方面考虑可能与肺结核，肺炎或者是胸膜炎等呼吸系统疾病有关。另一方面，也有可能存在冠心病，心包积液等心血管系统疾病。患者需要到医院去做胸部拍片检查和心脏彩超、心电图等各项检查，才能确定具体的原因。