急性心梗的心电图表现是ST段弓背抬高，T波直立高尖，病理性Q波，出现了这些情况，说明是心肌梗死很严重的，会出现了心前区疼痛、胸闷、胸痛、气短、呼吸困难等，就需要尽早积极的治疗，需要住院使用溶栓药物，扩张冠脉药物治疗，如果是比较严重，需要做个介入手术治疗、支架植入手术治疗。