肺心病晚期死前20天症状有发烧、呼吸困难、身体浮肿、咳嗽、痰多、胸闷、气短、身体消瘦等，出现了这些症状，说明是很严重的，认为是有肺部炎症，呼吸衰竭，心衰，就需要对症治疗的，可以用抗生素药物，改善呼吸困难，抗心衰治疗，这样就可以改善症状的，延长生命，提高生活质量为治疗目的，避免疾病的加重。