升主动脉增宽38mm一般不是特别严重，具体情况还需要根据个人临床症状来决定。如果患者没有出现异常症状时，需要定期去医院进行复查，能避免病情加重，如果出现了胸闷胸痛以及四肢乏力等症状时，需要及时去医院进行全面检查。可能是出现了冠心病所引起，大部分需要进行冠脉造影检查。