室性心搏总数20000通常是比较严重的，正常情况下室性心搏总数不会超过2000，因此在这检查的时候室性心搏总数20000是比较严重的。需要尽快在医生指导下使用倍他受体阻滞剂药物进行治疗，这样可以减慢心室率，减轻呼吸急促和呼吸困难症状。在使用药物治疗期间注意多休息。