区别是受损的部位不同、病因不同。脑梗多数是脑血管病变所导致的脑部组织缺氧缺血，会导致患者出现头晕头痛和四肢乏力，严重的还可能引起眩晕和猝死的现象。心肌梗死多数是心脏的冠状动脉闭塞或者狭窄导致的病情，会导致心肌细胞受到损伤，并伴有胸闷气短和呼吸不畅的现象，可通过口服扩张血管的药物来进行治疗。