下肢静脉血栓20多年是可以治疗的，会引起患肢疼痛肿胀、皮肤发紫、淤青，长期的血氧不足，容易引起下肢慢性的溃疡，严重的情况下会并发肺栓塞，有可能会致死。可以使用药物治疗，常用的如低分子肝素、尿激酶、达比加群、华法林。如果药物治疗之后仍然不能控制病情，需要外科手术取掉血栓。