胸痛伴有乏力，呼吸困难需要考虑胸部疾病，比如胸膜炎，肺炎，气胸或者心脏疾病，如心绞痛，心梗。所以需要详细检查，逐一排除一些心肺疾病，最初步的检查需要做个肺部DR或者CT，心电图，再根据检查结果做进一步分析，判断。医生让你住院观察治疗，可能是有一些检查还需要进一步完善，从而最后明确诊断。