引起红细胞压积偏高的原因较多，有病理性因素和生理性因素两大类。由于红细胞压积是红细胞在人体血液中所占的比例。所以能引起红细胞增多或血液浓缩的因素都会引起红细胞压积升高。真性红细胞增多症是最常见的引起红细胞压积明显升高的因素，因为真性红细胞增多症会导致红细胞明显升高。另外，身处高原的人因为要保证人体组织细胞的氧需，红细胞也会代偿性增加。而大量出汗、腹泻、呕吐都会导致血液浓缩，此时红细胞压积也会升高。