血小板20多应该是严重的，它的正常值是在（100到300）×10^9个/L之间，如果血小板是20就已经低于正常的值，可能会出现鼻腔出血以及消化系统出血的症状，比如拉黑便，严重时就会导致颅内出血，甚至会出现生命危险。如果血小板是20多，要及时到医院进行相关的检查，明确病因后在医生的指导下进行相关的治疗。