28岁女性在拉小便的时候出现尿道疼痛，同时还伴有小便有血，考虑还是尿路感染或者肾炎引起的可能性比较大。一般可以通过血常规或者尿常规检查来明确。治疗上主要还是多喝水，同时要加强抗生素药物的治疗。另外也可以适当的给予止血药物的治疗。如果出现结石性的疾病引起的血尿，那么还需要金钱草或者排石颗粒对症治疗。