单纯的在检查时发现的膀胱占位性的病变，属于良性病变还是恶性病变的几率是差不多的。在未完全确定其良恶性的情况下，建议积极的进一步检查，以便明确诊疗，需要排出膀胱癌的可能性，比如膀胱镜检以及相关的肿瘤标记物的检查等。因为有血尿，所以考虑是恶性肿瘤的可能性要更大一些，一旦发现为恶性，需要尽早进行彻底治疗。