开颅术后说胡话不正常，可能还是外伤以及手术治疗引起的精神异常，由于术后发生了再出血，或者脑水肿等颅内压增高的因素所引起，当颅内压症状得到缓解时，说胡话的症状也有可能会好转。由于大脑额叶、颞叶及边缘系统损伤导致的精神障碍，可以考虑辅以抗精神障碍药物治疗、心理治疗及高压氧治疗等方法。