开颅手术后出现积水不一定会致死。由于外伤引起的脑损伤在手术后出现了积水的情况，是非常严重的，致死的几率也比较高，一定要引起重视。患者在恢复过程中出现脑积水的情况要及时配合手术医生做详细的检查，明确出现脑积水的原因，有针对性的采取药物或者手术等方法进行治疗，而是有治愈的希望的。